お薬のこと

お薬に関するメモやクリニカル・クエスチョンを中心に載せていきます。皆様の学習のヒントになれば幸いです。

TIA を起こしたことがある人は、虚血性脳卒中の発生率が高いですか? PMID: 37622531

Circulation. 2023 Sep 26;148(13):1000-1010.PMID: 37622531 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37622531/ 【論文のPECO】P:2014~2020年の間にTIA を起こした患者 n=28,181E:TIAC:①背景人口 ②脳卒中集団O:虚血性脳卒中(または特定不能の脳卒中)の5年…

SGLT2 阻害薬に MRA を追加した方が良いですか? PMID: 37605637

Eur Heart J. 2023 Oct 1;44(37):3686-3696. PMID: 37605637 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37605637/ 【論文のPECO】P:駆出率に関係ない心不全患者 n=21947E:MRA+SGLT2iC:MRAのみO:HHF/CVD(慢性心不全/心血管死亡率)、HHF、CVDによる最初の入院[…

うっ血性心不全の患者に対する、フロセミドとトラセミドで死亡率は差がありますか? PMID: 37677884.

Am J Cardiol. 2023 Sep 5;206:42-48.PMID: 37677884. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37677884/ 【論文のPECO】P:うっ血性心不全患者E:フロセミド n=2,088C:トラセミド n=2,039O:全死亡率、全死因入院、心血管関連入院、心不全関連入院[データベース…

勃起不全があると糖尿病になりやすいですか? PMID: 37499919

Prev Med. 2023 Sep;174:107646. PMID: 37499919 Erectile dysfunction associated with undiagnosed prediabetes and type 2 diabetes in young adult males: A retrospective cohort study 【論文のPECO】P:成人男性 2型糖尿病(T2DM)と診断されていない…

テナパノル 高リン血症に対する臨床試験まとめ

PHREEDOM 試験Kidney360. 2021 Aug 27;2(10):1600-1610.PMID: 35372979 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35372979/ 【論文のPECO】P:維持透析を受けている高リン血症患者E:テナパノル錠(30㎎/日,分2)C:セベラマーまたは、プラセボO:ランダム化終了後か…

ビジュアルアブストラクトを SNS に載せて投稿すると、論文閲覧率は増えますか?PMID:35151514

Urology. Eur Urol. 2022 Dec;82(6):633-636. PMID:35151514 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35151514/ 【論文のPECO】P:European Urology に掲載された論文をTwitterかInstagramで共有E:visual abstract(VA)ありC:VAなし(key findings)O:Twitter…

American Journal of Nephrology (AJN) でビジュアルアブストラクトを掲載すると反応率は高まりますか? PMID:33275112

J Med Internet Res. 2020 Dec 4;22(12):e22327. PMID:33275112 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33275112/ 【論文のPECO】P:American Journal of Nephrology (AJN) に掲載された 40 件の研究論文E:visualabstract(VA)ありC:VAなし(引用RTのみ/1次ア…

Twitter でビジュアルアブストラクトを付けてtweetすると反応率は高まりますか? PMID:30875100

J Am Geriatr Soc. 2019 Jun;67(6):1128-1131. PMID:30875100 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875100/ 【論文のPECO】P:Twitter などのSNSに掲載した米国老年医学会ジャーナルの研究論文E:visualabstract(VA)ありC:VAなしO:リツイート数、いいね…

急性心筋梗塞後の左室駆出率が低下している患者へのエプレレノンは有効ですか?(EPHESUS 試験 ) PMID:12668699

N Engl J Med. 2003 Apr 3;348(14):1309-21. PMID:12668699. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12668699/ 【論文のPECO】P:AMI後のHFrEFE:エプレレノン 50㎎/日まで増量 n=3319C:プラセボ n=3313O:複合(何らかの死亡、CVD死、HF、MI、stroke、心室性不…

入院患者の処方を再評価することで、死亡率は下がりますか? PMID: 36688482

Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jan 23;1(1):CD008986.PMID: 36688482 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36688482/ 【論文のPECO】P:成人入院患者E:処方の見直しをするC:しないO:全死因死亡率、再入院、救急部門への連絡、健康関連のQOLへの影響【結…

糖尿病性末梢神経障害性疼痛の治療にはどれを第一選択にすると良いですか? PMID: 36007534

OPTION-DM研究Lancet. 2022 Sep 10;400(10355):810. PMID: 36007534 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36007534 【論文のPECO】P:糖尿病性末梢神経障害性疼痛(DPNP)、1日疼痛数値評価平均尺度(NRS)が4以上E/C:アミトリプチリン+プレガバリン(A-P群)、デ…

ベンペド酸の安全性と有効性について PMID: 30865796.

Ray KK, N Engl J Med. 2019 Mar 14;380(11):1022-1032.PMID: 30865796. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30865796/ 【論文のPECO】P:アテローム性動脈硬化、ヘテロ接合性家族性高コレステロール血症E:ベンペド酸 n=1488C:プラセボ n=742O:安全性【結果…

スタチン不耐症の患者に対するベンペド酸は、1次予防効果を示しますか?PMID: 37354546

Nissen SE,et al. JAMA. 2023 Jun 24. PMID: 37354546. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37354546/ 【論文のPECO】P:心血管イベントの無いスタチン不耐症 n=4206E:ベンペド酸(bempedoic acid)180mg/日 n=2100C:プラセボ n=2106O:複合アウトカム(心血…

新型コロナ(SARS-CoV-2)感染は長期的な精子に影響を与えますか?

Men experience a long-term drop in semen quality after COVID infection – even if the infection was mildプレスリリース (https://www.eurekalert.org/news-releases/993399)【論文のPECO】P:スペインの6つの生殖クリニックに通う男性45人E/C:SARS-…

高齢者が低用量アスピリンを毎日服用すると健康寿命が延びますか? PMID: 30221595

N Engl J Med. 2018 Oct 18;379(16):1519-1528. PMID: 30221595 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30221595/ 【論文のPECO】P:オーストラリアと米国の70歳以上男女 n=19114E:低用量アスピリン 100㎎/日 n=9525C:プラセボ n=9589O:全死亡率【結果】全死亡…

高齢者における、毎日の低用量アスピリンは貧血を増やしますか? PMID: 37335992

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37335992/ Ann Intern Med. 2023 Jun 20.PMID: 37335992 【論文のPECO】P:70歳以上の成人 n=19114 人E:低用量アスピリン 100㎎/日C:プラセボO:貧血の発生率【結果】51.2件/1000人年 vs 42.9件/1000人年 HR:1.20(1.12-1…

日本の睡眠薬処方パータンはどんな感じですか? PMID: 37081408

Okuda S, et al. BMC Psychiatry. 2023 Apr 20;23(1):278. PMID: 37081408 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37081408/ 【論文のPECO】P:不眠症により1種類以上の睡眠薬を処方された患者E:新規処方C:長期処方O:薬剤使用率、治療傾向【結果】 薬剤処方率…

脳卒中+心房細動 における早期DOAC療法は、出血を増やしますか? PMID: 37222476

Fischer U, et al. N Engl J Med. 2023 May 24. PMID: 37222476 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37222476/ 【論文のPECO】P:脳卒中を起こした、心房細動患者E:初期(軽度/中等度の脳卒中後48時間以内 or 重度脳卒中6-7日目)の抗凝固療法 n=1006C:後期…

統合失調症に対する向精神薬PRN処方の影響 PMID: 37119226

Kyou Y, et al. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2023 May 30;21(2):332-339. PMID: 37119226 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37119226/ 【論文のPECO】P:統合失調症で入院治療を受けた人 n=205E:向精神薬のPRN薬使用あり n=140C:なし n=65O:再入院率…

陰茎関連文献リスト

PMID:22876659 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22876659/ TENGAは膣内射精障害の治療に使用できる可能性がある PMID:30834002 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30834002/ 脳卒中の左右差は勃起不全に影響するのか →左半球の方が有意に勃起不全が多い傾向…

抗精神病薬の錐体外路症状(ESP)はどのくらいで出現しますか? PMID: 28049887

Kose E, et al. Yakugaku Zasshi. 2017;137(1):111-120.PMID: 28049887. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28049887/ 【論文のPECO】 P:日本有害事象報告(JADER)データベースE:抗精神病薬あり?C:なし?O:錐体外路症状(ESP)の発生頻度【結果】非定型抗…

抗うつ薬は性機能障害と関係がありますか? PMID: 34247952

J Sex Med. 2021 Aug;18(8):1354-1363.PMID: 34247952 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34247952/ P:抗精神病薬、抗うつ薬を服用している男性 E:抗うつ薬あり C:なし O:性機能障害に差はあるか? T:5週間以上 システマッティクレビュー、41件 【結果】…

定期的な下剤の使用は認知症発症リスクに関連しますか?

Neurology. 2023 Feb 22:10.1212/WNL.0000000000207081.PMID: 36813729. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36813729/ 【論文のPECO】P:認知症病歴のない40-69歳E:下剤ありC:下剤なしO:認知症発症率【Results】全認知症 HR:1.51(1.30-1.75)AD HR:1.05(0.7…

COVID-19への感染と勃起不全との関係性?

Kevin J. Hebert et al. Prior COVID-19 infection associated with increased risk of newly diagnosed erectile dysfunction.Int J Impot Res (2023). DOI https://doi.org/10.1038/s41443-023-00687-4 www.nature.com 【論文のPECO】P:IBM MarketScan の…

ドンペリドンは妊娠初期に使っても大丈夫ですか? PMID: 34628689.

Drug Saf. 2022 Feb;31(2):196-205.PMID: 34628689.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34628689/P:妊娠初期 N=38270E:ドンペリドンC:なしO:MCM(重大な先天性奇形)の発生率【結果】 aOR:1.030(0.843-1.257)【コメント】添付文書上では、妊娠初期の悪阻な…

EMPA-KIDNEY 試験 エンパグリフロジンはCKDに有効ですか? PMID:36331190

N Engl J Med. 2023 Jan 12;388(2):117-127. PMID: 36331190 Empagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease 【論文のPECO】P:慢性腎臓病(CKD)eGFR:20-45mL/min/1.73m^3または、45-90mL/min/1.73m^3で尿中ACRが200mg/g以上E:エンパグリフロジ…

HFpEF のDPP4-i は有効ですか?

Beneficial Effects of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors on Heart Failure With Preserved Ejection Fraction and Diabetes https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacasi.2022.09.015 【論文のPECO】 P:糖尿病の心不全E:DPP4-iあり n=444C:DPP4-iなし n…

急性冠症候群にはクロピドグレルとプラスグレルどっちがいいですか? PMID: 17982182

N Engl J Med. 2007 Nov 15;357(20):2001-15. PMID: 17982182 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17982182/ 【論文のPECO】 P:PCIを受けている中等度-高度の急性冠症候群 N=13608E:プラスグレル+アスピリンC:クロピドグレル+アスピリンO:複合(心血管死…

クロルタリドンとヒドロクロロチアジド どっちが心血管イベントを減らしますか? PMID: 36516076.

N Engl J Med. 2022 Dec 29;387(26):2401-2410. PMID: 36516076. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36516076/ 【論文のPECO】P:退役軍人 65歳以上 高血圧 E:クロルタリドンC:ヒドロクロロチアジドO:複合(致死的でない心筋梗塞、脳卒中、入院に繋がる心…

慢性腎臓病に対するエンパグリフロジンの有効性 PMID: 36331190(EMPA-KIDNEY)

N Engl J Med. 2022 Nov 4.PMID: 36331190(EMPA-KIDNEY)【論文のPECO】P:慢性腎臓病E:エンパグリフロジン N=3304C:プラセボ N=3305O:腎疾患の進行と心血管死亡率・ランダム化→されている・1次アウトカムは明確か?→死亡率と腎臓疾患の複合。明確と判断…