2019-01-01から1年間の記事一覧
立てよ薬剤師企画にのり遅れました。 https://twitter.com/ph_lelouch/status/1209054347801161729 ですが、今年発売した本があまりなかったので、 今年買った本を紹介していきます！ まずは、 【あせとせっけん】 あせとせっけん（１） (モーニングコミック…
Q。何故カルベジロールは漸増療法をするのか？ A。元々心不全にβ遮断薬は禁忌だった。(PMID：5936664) 古来より収縮力が下がった病態＝心不全に対して、ジギタリスやPDE阻害薬を使用していました。しかし、ACE阻害薬を用いた、CONSENUS 1987(PMID:2883575)や…
PMID： 26294195 特定された68症例のうち28（41％）が肝毒性を発症した（ピークASTまたはALT> 1000 IU / L）最終的に6人（8.8％）が死亡N-AC（アセチルシステイン）中止の基準は、ALTではなくASTの低下に基づいており潜在的な利益は数日で測定される PMID： …
Berlowitz DR, Foy C, Conroy M, et al. Impact of Intensive Blood Pressure Therapy on Concern about Falling: Longitudinal Results from the Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT).J Am Geriatr Soc. 2019 Nov 28. PMID： 31778222 【…
エビテン１２月 今回のテーマは抗菌薬でした。 例えば、 咳で受診→アジスロマイシン錠数日後、症状悪化で再度受診→オグサワ＋アジスロマイシンSR などといった場合、抗菌薬の重ねは良いのだろうか？推奨される使い方なのだろうか疑問に思い調べてみました。 …
患者中心の医療＜「対物から対人へ」の影響とは・・・？＞「患者中心」とは何か，説明できますか？https://www.igaku-shoin.co.jp/paperDetail.do?id=PA03125_05このサイトの図にある狭意義の「患者中心」1-2 じっくり話せること、十分な知識を得られること …
長期のメトホルミンは心不全を予防できますか？Int J Cardiol. 2019 Nov 7. pii: S0167-5273(19)34047-1PMID: 31711850 【PECO】P:T2DM + HT 心不全症候の無い N=490E:メトホルミン投与あり N=130C:メトホルミン投与なし N=360O:HFpEFの新規発症の割合６年の…
ここ最近で糖尿病薬と心不全の関連が自分の中で熱い 気になった＆検索出来たものをまとめてみた。 ＜DPP4-阻害薬と心不全＞ アログリプチンは心不全リスクを増やさなかった(PMID：25765696 ) シタグリプチンはプラセボと比べて有意に心不全を増やさなかった…
Ticagrelor with or without Aspirin in High-Risk Patients after PCI.N Engl J Med. 2019 Sep 26PMID: 31556978 【論文のPECO】 P：PCI治療を受けた患者の3か月後(チカグレロル＋アスピリン済み) N=7119E：チカグレロル＋プラセボ（実質；チカグレロル単剤…
Calcium-channel blocker-clarithromycin drug interactions and acute kidney injury.JAMA. 2013 Dec 18;310(23):2544-53. PMID：24346990P：クラリスロマイシン（N=96226）とアジスロマイシン（N=94083)を新たに処方された高齢者 平均年齢＝76歳E：アムロ…
Antiplatelet therapy duration following bare metal or drug-eluting coronary stents: the dual antiplatelet therapy randomized clinical trial.PMID: 25781440 【論文のPECO】P：N=11648 ステント留置後にDAPTが予定されている人 18歳以上E：DAPT(＝チ…
Randomized comparison of cilostazol vs ticlopidine for antiplatelet therapy after coronary stenting. Circ J. 2005 Jul;69(7):780-5. PMID:15988102P：ステント留置術を受けたN=642E：シロスタゾール＋アスピリンC：チクロピジン＋アスピリンO：血栓症…
Fertil Steril. 2016 Evaluation of an ultra-low-dose oral contraceptive for dysmenorrhea: a placebo-controlled, double-blind, randomized trial.Dec;106(7):1807-1814PMID： 27717552 【論文のPECO】P：月経困難症 n=215 E：NPC-01(n＝105)、IKH-01(n…
ロールプレイを５回行いました。そのうち１件気になったもので、調べたもの Rp) クレストール2.5㎎ １錠1日1回 朝食後 ２８日分 今回の来局で２回目。４０代男性LDLコレステロール：180（前回）→142（今回）薬はあまり飲みたくない、その代わり黒烏龍茶でも…
2019年9月23日 薬ゼミ生涯学習 人の心を動かすコミュニケーション技法 コミュニケーション医療を提供する上で、患者の顧客満足度をあげるのを意識してみよう。コミュニケーションにおいて、患者が望んでいる事と医療を提供する側のギャップがあると、ズレが…
N95 Respirators vs Medical Masks for Preventing Influenza Among Health Care Personnel: A Randomized Clinical Trial.JAMA. 2019 Sep 3;322(9):824-833. PMID: 31479137 【論文のPECO】 P：米国の医療センターで外来業務をする医療スタッフ n=2862（そ…
Association between erectile dysfunction and coronary artery disease. Role of coronary clinical presentation and extent of coronary vessels involvement: the COBRA trial.Eur Heart J. 2006 Nov;27(22):2632-9. PMID: 16854949 https://www.ncbi.n…
N Engl J Med. 2019 Sep 2. PMID: 31475793 安定した冠動脈疾患を伴う心房細動に対する抗血栓療法。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=31475793 【論文のPECO】P：1年以上前にPCI or CABG(バイパス手術)を受けた人で、血管造影検査で心房細動の人 …
Lancet. 2019 Sep 2. pii: S0140-6736(19)31997-X. PMID: 31488373 多施設無作為化対照SYNTAX試験の10年間の追跡 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31488373 【論文のPECO】P：PCI or 冠動脈バイパス手術をしたことのある人の10年後E：PCI （パクリタキ…
Meta-Analysis of Oral Anticoagulant Monotherapy as an Antithrombotic Strategy in Patients With Stable Coronary Artery Disease and Nonvalvular Atrial Fibrillation.Am J Cardiol. 2019 Sep 15;124(6):879-885. PMID: 31311662 アブストのみ、メタ分…
急性筋骨格損傷に対する経口アセトアミノフェンと併用経口鎮痛薬 Ann Emerg Med. 2019 Aug 1. PMID： 31378383 ３次病院の救急部門にて、急性骨格損傷における48時間以内の急性疼痛に関する緩和 P:18-65歳、急性の軽度筋骨格損傷におけるスコアが３/１０以上…
Rate or Rhythm Control in Older Atrial Fibrillation Patients: Risk of Fall-Related Injuries and Syncope. J Am Geriatr Soc. 2019 Jul 24 PMID: 31339174 P：65歳以上のAFの合計100935人の患者 年齢の中央値は78歳E/C：レートコントロール薬単剤レート…
＜NAVIGATE ESUS試験＞N Engl J Med. 2018 Jun 7;378(23):2191-2201.PMID： 29766772 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29766772 Rivaroxaban for Stroke Prevention after Embolic Stroke of Undetermined Source. P：４９歳以上 n=7213 スクリーング７…
緑内障に抗コリンは使うか禁忌か？この話題は、とても有名だが他にもタムスロシン辺りが眼科で注意した方がいいという話題を聞いたことがあったので、再度検索。 すると、こんなレビューが見つかりました。 α遮断薬の時代における10年間の術中フロッピー虹彩…
最上の明医～ザ・キング・オブ・ニート～を読んで 根拠があるのか？ どういった病態、疾患なのか？気になった部分を調べてみた ～第７巻 第５４話より～ 糖尿病の治療中は、痛み止めとの併用に注意が必要。相互作用：SU剤とNSAID、アスピリン→血糖降下作用あ…
８月のエビテンでネタを探しているときに出会ったレビューが気になって緑内障と食事の関係性についてレビューを読んでみました。 www.ncbi.nlm.nih.gov 【出てくる略語】 IOP＝眼圧CAM＝補完代替医療POAG＝原発性隅角緑内障 いきます！！！ ＜BMI関連＞BMI上…
＜モルヒネはいつ作られたんですか？＞ 厳密にいうと、作られたではなく阿片という植物から分離、単離が出来たのはいつ？ これは１９世紀です！ 1804年にドイツの薬剤師フリードリヒ・ゼルチュルナー(1783年 - 1841年)が、同じドイツの薬剤師クラーマー（Fra…
エビテン 209/7/24 太極拳は変形性関節症の痛みを和らげますか？PMID:27183035 ７月はテーマフリーでしたので、痛み止めについて調べました。 変形性関節症の方に太極拳をやってもらうと、理学療法に比べて痛みの改善があるのか？みた研究です。 この文献で…
2019年7月21日 薬学ゼミナール主催 生涯学習 薬剤師に求められる症状対応 今日は、推論のめまいを中心に。 めまいは３つで分ける。 めまいの症状を聞いたときに、メニエール病を主に思い浮かべていました それだけじゃないのは分かっていたが、引き出しに入…
TENGAは医療費になるのだろうか？ ふと疑問が浮かびました 以前TENGAが医療機関で実用化されているという話を聞いた。あれからどうなっているのか調べてみました。 すると、TENGAの活動について 医療現場でhttps://tenga-group.com/company/csr_cure.htmlと…
