Beneficial Effects of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors on Heart Failure With Preserved Ejection Fraction and Diabetes
https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacasi.2022.09.015
【論文のPECO】
P：糖尿病の心不全
E：DPP4-iあり n=444
C：DPP4-iなし n=686
O：心血管死亡率と心不全入院
T：ランダム
【結果】
HFpEFの場合 HR:0.69(0.55-0.87)P=0.002
HFrEFの場合 HR:0.95(0.78-1.15)
HFmrEFの場合 HR:0.86(0.62-1.20)
【コメント】
DPP4阻害薬は心不全を増やすと過去の報告にあったが、
（BMJ. 2016 Feb 17;352:i610. PMID: 26888822）
（N Engl J Med. 2013 Oct 3;369(14):1317-26.PMID: 23992601）SAVOR-TIMI 53試験
今回の報告によると、HFpEFによっては心血管イベントを減らす傾向がある様子。
HFpEF に対する現在日本で使用出来る治療薬としては SGLT-2i のエンパグリフロジンがあるが、選択肢が如何せん少ない。 その新たな選択肢の 1 つとして台頭されていくのか注目が集まるだろう。
