お薬のこと

お薬に関するメモやクリニカル・クエスチョンを中心に載せていきます。皆様の学習のヒントになれば幸いです。

抗血小板薬

高齢者が低用量アスピリンを毎日服用すると健康寿命が延びますか? PMID: 30221595

N Engl J Med. 2018 Oct 18;379(16):1519-1528. PMID: 30221595 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30221595/ 【論文のPECO】P:オーストラリアと米国の70歳以上男女 n=19114E:低用量アスピリン 100㎎/日 n=9525C:プラセボ n=9589O:全死亡率【結果】全死亡…

PMID:34039032 DAPTのメタ分析&SR

Li ZX,et al.Stroke. 2021 May 27:STROKEAHA120033040.PMID:34039032 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34039032/【論文のPECO】P:軽度の虚血性脳卒中or一過性脳虚血発作 MN=21493E:クロピドグレル/チカグレロル+アスピリンC:アスピリン単独O:脳卒中、C…

PMID:34024115 90日以上のDAPTはSAPTと比較して出血リスクは高まりますか?

Brown DL,et al.Stroke. 2021 May 24:STR0000000000000377. PMID:34024115 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34024115/【論文のPECO】P:軽度脳卒中or一過性脳虚血発作E:DAPTC:SAPTO:再発作性虚血性脳卒中の頻度SR&メタ分析【結果】①90日以内RR:0.68(0.55…

DSU(医薬品安全対策情報)2020年12月分 こんな改訂があったよ

2020年の【DSU(医薬品安全対策情報)2020.12 No.295】 DSU(医薬品安全対策情報)2020.12 No.295 | 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構 【重要】とされている部分のみ抜粋してみます。 ①クロピドグレル②プラスグレル③ベネトクラク 主に①と②について ①と②…

勉強会に参加してきました。

2020.10.17(土) ミライ☆在宅委員会勉強会 ジェネラリスト薬剤師への道 血栓の出来る機序によって、抗血小板薬と抗凝固薬の選択は異なる。 大まかに、血流の早い動脈関連の疾患(脳梗塞や心筋梗塞)には抗血小板薬を、血流の遅い静脈関連の疾患(心房細動や…

脳卒中予防にDAPTは有効ですか?  PMID: 32668111

脳卒中予防にDAPTは有効ですか?PMID: 32668111N Engl J Med. 2020 Jul 16; 383(3):207-217.P:脳卒中スコア5以下で血栓溶解や血栓摘出術を受けていない患者 N=11016E:チカグレロル+アスピリン N=5523C:アスピリン N=5493 O:30日以内の脳卒中発生率…

PCI後心房細動の二重療法と三重療法どちらが安全で有効ですか? PMID:31651946

PMID: 31651946Eur Heart J 2019; 40: 3757-3767. P:PCIしたAFの人 N=10234E:NOAC + P2Y12 (2剤併用)→DAT N=5496C:VKA + DAPT(3剤併用)→TAT N=4738O:MACE(MI・脳卒中・ステント血栓)T:SR&メタアナリシス対象試験:【AUGUSTUS,ENTRUST AF-PCI,PION…

NOAC(DOAC)をまとめてみました。

各薬剤がごっちゃになってしまっているので、これはいかんと思い一回自分の中で明確化するためにもまとめてみました。 抗血小板療法トライアルデータベースを参考にしました。 更新h29.12.1

リバーロキサバンとダビガトランVSワルファリン 死亡率を比較してみた

P:心房細動を有する患者に E:リバーロキサバンもしくはダビガトランを投与する場合 C:ワルファリンを投与する場合に比べて O:死亡率は下がるのか 結果 リバーロキサバン ワルファリン ダビガトラン ワルファリン 脳梗塞/全身性塞栓症 3.07% 5.62% 3.65% 5.71…