お薬のこと

お薬に関するメモやクリニカル・クエスチョンを中心に載せていきます。皆様の学習のヒントになれば幸いです。

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糖尿病患者さんはしっかり血圧を下げた方が良いですか? BPROAD試験(PMID:39555827)

N Engl J Med. 2024 Nov 16.PMID: 39555827 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39555827/ 【論文のPICO】P:50歳以上の2型糖尿病I:SBP<120mmHg 目標 n=6414C:SBP<140mmHg 目標 n=6407O:複合(非致死的脳卒中、非致死的心筋梗塞、心不全治療まはた入院、…

E4/DRSP は 既存のLEPと比較して血栓リスクは下がりますか? PMID: 39327996

Clin Appl Thromb Hemost. 2024 Jan-Dec;30:10760296241286514. PMID: 39327996 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39327996/ 【論文のPICO】P:子宮内膜症と診断された日本人I:E415mg/DRSP3㎎(アリッサ配合錠)n=45C:EE20μg/DRSP3㎎(ルナベルULD)n=41O…

エステトロール/ドロスピレン配合錠は、子宮内膜症に対して疼痛を和らげますか? PMID: 39002879

Fertil Steril. 2024 Jul 14:S0015-0282(24)00604-6. PMID: 39002879 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39002879/ 【論文のPICO】P(患者/対象):子宮内膜症と診断された日本人女性162名I:エストロール(E4)とドロスピレノン(DRSP)の併用療法を6サイクル…

抗精神病薬における体重などの影響について PMID: 31860457

Lancet Psychiatry. 2020 Jan;7(1):64-77. PMID: 31860457 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31860457/ 【論文のPECO】P:統合失調症の治療を受けている患者 n=25952E:抗精神病薬C:プラセボO:体重(kg)、BMI、総コレステロール、LDL、HDL、TG、血糖値変…

飲酒と2型糖尿病とBMI どんな関係がありますか? PMID: 39223288

Sci Rep. 2024 Sep 2;14(1):20315.PMID: 39223288 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39223288/ 【論文のPECO】P:40歳以上の日本人 2008年-2021年 パナソニック(株)E:飲酒摂取量が多い人C:飲まない人O:2型糖尿病の発症率の差・後ろ向きコホート【結果】…

ペットの飼育と死亡率の関係について PMID: 39141654

PLoS One. 2024 Aug 14;19(8):e0305546.PMID: 39141654 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39141654/ 【論文のPECO】P: オーストラリア 2018年にペットの所有に関するアンケートに回答した15,735人の参加者E: ペットの所有(犬、猫、鳥、魚、その他)C: ペッ…

糖尿病と慢性腎臓病のある患者さんにセマグルチドの効果はいかほどですか?

N Engl J Med. 2024 Jul 11;391(2):109-121. PMID: 38785209 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38785209/ 【論文のPICO】P:2型糖尿病+慢性腎臓病(eGFR 25-50mL/min/1.73m^2,Alb(mg)/Cre(g)比 300-500,Alb/Cre 100-5000)I:皮下用セマグルチド1.0㎎/週1…

女性の陰部の除毛にはどのようなリスクがありますか? PMID: 38468306

BMC Womens Health. 2024 Mar 11;24(1):171.PMID: 38468306 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【論文のPECO】P:カタールの女性(カタールコンピューティングベース)E:陰毛の除去(以下、グルーミング)ありC:グルーミングなしO:感染症などの各リスク特徴T:横断…

日本の統合失調症の死亡率はどのくらいですか? PMID: 38245575

Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2024 Jan 20. PMID: 38245575https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38245575/【論文のPECO】P:日本の統合失調症患者(2013年1月1日~2017年12月31日までに山梨県立北病院で診断)O:死亡率【結果】全てのSMR(標準化死亡率…

SGLT-2i の中止で多い中止理由はなんですか? PMID: 38002608

J Clin Med. 2023 Nov 9;12(22):6993.PMID: 38002608 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38002608/ 【論文のPECO】P:2型糖尿病患者 新規SGLT2-i 開始 (2014年1月から2021年9月)KAMOGAWA-A コホート n=766O:中止の理由・後ろ向きコホート研究【結果】頻尿…

JAK 阻害薬は心血管イベントを減らしますか? PMID: 37910098

JAMA Dermatol. 2024 Jan 1;160(1):28-36. PMID: 37910098 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37910098/ 【論文のPECO】P:皮膚疾患(アトピー性皮膚炎、乾癬、乾癬性関節炎、白斑 、円形脱毛症) 35件のRCTE:JAK-i(トファシチニブ、アブロシチニブ、バリシ…

透析患者にデノスマブは低Ca血症が起こりやすいですか? PMID: 38241060

JAMA. 2024 Jan 19.PMID: 38241060 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38241060/ 【論文のPECO】P:透析を受けている骨粗鬆症の治療をしている65歳以上の女性E:デノスマブ療法 60㎎C:BP療法(アレンドロン酸、リセドロン酸、イバンドロン酸)O:重度の低Ca…

ドキシサイクリンは性感染症を予防することは出来るの? PMID: 38118022

N Engl J Med. 2023 Dec 21;389(25):2331-2340. PMID: 38118022 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38118022/ P:HIVに対する暴露前予防(PrEP)を受けている18~30歳のシスジェンダーケニア人女性E:ドキシサイクリン(コンドームなしの性交後72時間以内に20…

非糖尿病者で肥満者にセマグルチドを使用しても心血管イベントを減らしますか?PMID: 37952131

N Engl J Med. 2023 Nov 11. PMID: 37952131 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37952131/ 【論文のPECO】P:糖尿病の無い肥満者 45歳以上 BMI27以上 心血管疾患ありE:セマグルチド C:プラセボO:MACE(心血管死亡率、非致死的心筋梗塞、非致死的脳卒中)【…

TwitterとFacebookでビジュアルアブストラクト(visualabstract)を使うとリンククリック数は増えますか? PMID: 37773505

JAMA. 2023 Oct 24;330(16):1583-1585.PMID: 37773505 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37773505/ 【論文のPECO】P:ソーシャルメディア(TwitterとFacebook)での投稿 n=205E:リンクVA(画像をクリックするとWebブラウザ記事が開く)、展開可能なVA(画像…

胸のサイズと運動習慣には、関連がありますか? PMID: 37457991

JPRAS Open. 2023 Jul 1;37:92-101. PMID: 37457991 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37457991/ 【論文のPECO】P:乳がん既往歴なし 18歳以上の女性 n=1987E:乳房の手術を受けた人(縮小:56人、豊胸:26人)C:受けていない人O:運動習慣の頻度、5㎞ラン…

ビジュアルアブストラクトを SNS に載せて投稿すると、論文閲覧率は増えますか?PMID:35151514

Urology. Eur Urol. 2022 Dec;82(6):633-636. PMID:35151514 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35151514/ 【論文のPECO】P:European Urology に掲載された論文をTwitterかInstagramで共有E:visual abstract(VA)ありC:VAなし(key findings)O:Twitter…

American Journal of Nephrology (AJN) でビジュアルアブストラクトを掲載すると反応率は高まりますか? PMID:33275112

J Med Internet Res. 2020 Dec 4;22(12):e22327. PMID:33275112 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33275112/ 【論文のPECO】P:American Journal of Nephrology (AJN) に掲載された 40 件の研究論文E:visualabstract(VA)ありC:VAなし(引用RTのみ/1次ア…

EMPA-KIDNEY 試験 エンパグリフロジンはCKDに有効ですか? PMID:36331190

N Engl J Med. 2023 Jan 12;388(2):117-127. PMID: 36331190 Empagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease 【論文のPECO】P:慢性腎臓病(CKD)eGFR:20-45mL/min/1.73m^3または、45-90mL/min/1.73m^3で尿中ACRが200mg/g以上E:エンパグリフロジ…

CKD の便秘にエロビキシバットで改善しますか? PMID:35111776

Front Med (Lausanne). 2022 Jan 17;8:780127. PMID:35111776 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35111776/ 【論文のPECO】 P:中等度-高度のCKD N=42 E:エロビキシバット服用後 C:服用前 O:排便回数・血液データパラメーター T:前後比較、4週間 【結果…

禁欲期間が長い方が精子の質が良いか? PMID: 28531319

Alipour H,et al.Hum Reprod. 2017 Jul 1;32(7):1364-1372.PMID: 28531319 P:体外受精/顕微授精治療に参加した男性 34歳 BMI26 E:2時間の禁欲C:4-7日の禁欲O:精液量、精子濃度、総精子数、総運動量【結果】精液量 3mLvs2mL(P<0.0001)精子濃度(million/…

イメグリミンは血糖降下作用を示しますか? TIMES 1試験(第三相臨床試験) PMID:33574125

TIMES 1試験Dubourg J, et al.Diabetes Care. 2021 Apr;44(4):952-959.PMID:33574125 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33574125/ 【論文のPECO】P:日本人2型糖尿病 20歳以上 HbA1c7.0-10.0% N=213E:イメグリミン1000㎎を分2 N=106C:プラセボ N=107O:Hb…

1分間のまばたき数は薬剤性パーキンソニズムの判断に使えますか? PMID:28841828

PMID:28841828Charlotte L Mentzel,et al.J Negat Results Biomed. 2017 Aug 25;16(1):15. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28841828/ 【論文のPECO】P:抗精神病薬を服用していた人 N=191 平均53歳E:薬剤性パーキンソニズムと診断された人 評価数=315C:…

非がん性疼痛の長期投与による死亡は過剰摂取によるものですか? PMID:27299617

PMID:27299617 JAMA. 2016 Jun 14;315(22):2415-23. 【論文のPECO】 P:非がん性疼痛 平均年齢48歳 女性60% N=155,191 E:長時間型オピオイド N=23,308 (モルヒネ オキシコドン フェンタニル皮 メタドン) C:対照薬(鎮痛性抗けいれん薬または低用量環状抗…

サクビトリルバルサルタンは心不全に有効ですか? PMID:25176015 (PARADIGM-HF試験)

PARADIGM-HF サクビトリルバルサルタンのエナラプリルとの比較(LCZ696)PMID:25176015 N Engl J Med. 2014 Sep 11;371(11):993-1004. 【論文のPECO】 P:駆出率の低下した心不全 NYHAクラスⅡ-Ⅳ EF<40% 平均63歳 N=8399E:LCZ696 1日2回200 mg N=4187C:エナ…

下肢の整形外科手術後の静脈血栓予防にリバロキサバンは有効ですか? PMID:32223113

PMID:32223113N Engl J Med. 2020 May 14;382(20):1916-1925.参考:抗血栓療法トライアルデータベース https://www.ebm-library.jp/att/trial/detail/62706.html 【論文のPECO】P:下肢整形外科非大手術執行VTE予防を2週間以上受けた人。(VETリスクにより…