お薬のこと

お薬に関するメモやクリニカル・クエスチョンを中心に載せていきます。皆様の学習のヒントになれば幸いです。

2020-05-01から1ヶ月間の記事一覧

トラゾドンは不眠症に使えますか?PMID:19112384

PMID:19112384Neuro Endocrinol Lett. 2008 Dec;29(6):895-901.http://www.nel.edu/trazodone-improves-the-results-of-cognitive-behaviour-therapy-of-primary-insomnia-in-non-depressed-patients-1312/P:原発性不眠症+非うつ病E:認知行動療法+トラゾ…

化学療法を受けている乳がん患者さんにヨガはいかがですか?PMID: 28940301 5月エビテン

PMID: 28940301Cancer. 2018 Jan 1;124(1):36-45. 【論文のPECO】P:化学療法を受けている女性乳がん 平均50歳E:チベットヨガプログラム(TYP)N=74 ストレッチプログラム(STP)N=68C:通常のケア(UC)N=85O:睡眠障害と疲労に差はあるか? 【結果】7~…

PCI後心房細動の二重療法と三重療法どちらが安全で有効ですか? PMID:31651946

PMID: 31651946Eur Heart J 2019; 40: 3757-3767. P:PCIしたAFの人 N=10234E:NOAC + P2Y12 (2剤併用)→DAT N=5496C:VKA + DAPT(3剤併用)→TAT N=4738O:MACE(MI・脳卒中・ステント血栓)T:SR&メタアナリシス対象試験:【AUGUSTUS,ENTRUST AF-PCI,PION…

脳卒中やTIA後の2次予防のLDLはどの位で治療するといいですか? PMID:31738483

PMID:31738483N Engl J Med. 2020; 382: 9-19. P:虚血性脳卒中発症3カ月以内 or TIA発症15日以内 N=2860 平均67歳 女性:32% スタチン エゼチミブを使用E:LDL<70mg/dL (厳格コントロール群) N=1430C:LDL90-110mg/dL(標準コントロール群)N=1430O:MAC…

胃がんの予防にピロリ菌除菌は有効ですか?SR&メタアナリシス PMID:32205420

PMID:32205420Gut. 2020 Mar 23;gutjnl-2020-320839P:ピロリ菌陽性の成人(N=8323)+胃腫瘍進行中(N=1841) N=84164 E:ピロリ菌除菌する C:除菌しない O:胃がん発生率、胃がんによる死亡率T:2年 システマッティク&メタアナリシス 10RCT【結果】胃がんの…

抗血小板薬と抗凝固薬の併用における安全性と有効性 PMID:32202042

J Thromb Haemost. 2020 Mar 22. PMID:32202042 P:急性静脈血栓症 N=26924 E:抗血小板薬+抗凝固薬C:抗凝固薬のみO:再発リスク+関連死(有効性)、大出血(安全性)T:システマッティクレビュー&メタアナリシス【結果】6個のRCTの解析 13.2%(N=3550…

カナグリフロジンは心血管イベントを減らしますか?PMID:28605608(CANVAS試験)

PMID:28605608N Engl J Med. 2017; 377: 644-57.P:2型DM、平均年齢63.3歳 罹患歴13.5年 eGFR76.5mL/min/1.73m2E:カナグリフロジン N=5795C:プラセボ N=4347O:MACE(CVD死、非致死的心筋梗塞、非致死的脳卒中)【結果】<1次アウトカム>26.9vs31.5 HR…

2型DMにフラッシュグルコースモニタリングは評価に使えますか? PMID:31036546

PMID:31036546Diabetes Care. 2019 Jul;42(7):1178-1184. P:N=101 2型DM(インスリン注射している)、10週間観察、平均67.65歳、罹患歴:22.1年と21.53年、メトホルミン使用:72%、SU剤4.2%vs0.0%E:フラッシュグルコースモニタリング(FGM) N=53C:コント…

経口GLP-1作動薬は皮下注GLP-1作動薬の代替案でもいいですか? PMID: 31186120(PIONEER4)

PMID: 31186120Lancet. 2019; 394: 39-50. P:2型DM、平均年齢56歳、1500㎎/日以上 N=711E:経口セマグルチド(14㎎) N=285C:①皮下注リラグルチド(1.8㎎) N=284C:②プラセボ N=142O:(1次)26WでのHbA1c変化 (2次)26Wでの体重変化非劣性マージン=0.4%…