お薬のこと

お薬に関するメモやクリニカル・クエスチョンを中心に載せていきます。皆様の学習のヒントになれば幸いです。

2022-05-01から1ヶ月間の記事一覧

SGLT-2 阻害薬は 高カリウム血症は起こしやすいですか? PMID: 35394821

Circulation. 2022 May 10;145(19):1460-1470. PMID: 35394821 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35394821/ 【論文のPECO】P:心血管リスクの高いT2D、K値が低下しているCKDE:SGLT-2i(エンパグリフロジン/ダパグリフロジン/カナグリフロジン/エルツグロフ…

低用量のエドキサバンは、脳卒中を防げますか? PMID:32865374

Okumura K,et al.N Engl J Med. 2020 Oct 29;383(18):1735-1745.PMID:32865374【論文のPECO】P:80歳以上の非弁膜症心房細動E:エドキサバン(15㎎/日) N=492C:プラセボ N=492O:脳卒中と全身性塞栓症の複合【結果】2.3%/年vs6.7%/年HR:0.34(95%CI:0.19-0.6…

PPI (プロトンポンプ阻害薬)は AKI のリスクになりますか? PMID: 33589451

BMJ Open. 2021 Feb 15;11(2):e041543.PMID: 33589451【論文のPECO】P:腎疾患の既往が無い人E:PPI・NSAID、抗菌薬 N=317C:コントロール N=3150O:AKI 発症リスク【結果】PPI OR:4.09(3.09-5.44)+NSAID OR:3.12(1.84-5.37)+セファロスポリン OR:1.88(1.0…

CKD の便秘にエロビキシバットで改善しますか? PMID:35111776

Front Med (Lausanne). 2022 Jan 17;8:780127. PMID:35111776 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35111776/ 【論文のPECO】 P:中等度-高度のCKD N=42 E:エロビキシバット服用後 C:服用前 O:排便回数・血液データパラメーター T:前後比較、4週間 【結果…

非ステロイド ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬 エサキセレノンは高血圧に対して使用できますか? PMID: 31786983 ESAX-HTN Study

Hypertension. 2020 Jan;75(1):51-58.PMID: 31786983 ESAX-HTN Study 【論文のPECO】 P:本態性高血圧 日本人 N=998 E:エサキセレノン 2.5㎎ N=330 または5㎎/日 N=337 C:エプレレノン 50㎎/日 N=331 O:治療終了時のベースラインからの座位収縮血圧/拡張…

フィネレノンはCKD+2型糖尿病の心血管イベントを減らす事が出来ますか? PMID:34449181

N Engl J Med. 2021 Dec 9;385(24):2252-2263.Epub 2021 Aug 28. PMID:34449181 (FIGARO-DKD) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34449181/ 【論文のPECO】 P:慢性腎臓病+2型糖尿病、ACE-i/ARB で治療中 N=7341 E:フィネレノン N=3683 C:プラセボ N=365…

フィネレノンは2型糖尿病の腎機能を保護しますか? PMID:33264825

N Engl J Med. 2020 Dec 3;383(23):2219-2229.PMID:33264825 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33264825/ P:慢性腎不全と2型糖尿病、ACE-i/ARB で治療中 N=5734 E:フィネレノン N=2833 C:プラセボ N=2841 E:腎不全、eGFR40% 持続減少、腎死亡の複合 【結…

心不全に対して減塩食は有効ですか? PMID:35381194 ( SODIUM-HF 試験)

Lancet. 2022 Apr 9;399(10333):1391-1400. PMID:35381194 (SODIUM-HF) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35381194/ 【論文のPECO】 P:18歳以上の慢性心不全 NYHA2-3 E:低ナトリウム食(1500㎎未満) N=397 C:通常食 N=409 O:心血管疾患による入院、心…

GLP-1 作動薬を使用中の 2 型糖尿病の追加には何がいいですか? PMID:33302723

Circulation. 2021 Feb 23;143(8):770-779.PMID:33302723 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33302723/ 【論文のPECO】 P:GLP-1A を使用中の2型糖尿病 E:SGLT-2i 追加 C:SU剤追加 O:MACE 【結果】 HR:0.76(0.59-0.98) 心不全入院 HR:0.64(0.50-0.82) 心…

SGLT-2 阻害薬とGLP-1 作動薬は一緒に併用しても良さそうですか? PMID:35100355

Diabetes Care. 2022 Apr 1;45(4):909-918.PMID:35100355 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35100355/ P:2型糖尿病、心血管リスク無し N=336334 E:SGLT-2i のみ/GLP-1Aのみ C:SGLT-2i + GLP-1A O:MACCE(心血管有害事象) 【結果】 SGLT-2i のみ OR:0.…

SGLT-2 阻害薬は死亡率を減らしますか? メタ&システマティックレビュー PMID:34617565

Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021 Oct 7:qcab072.PMID:34617565 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34617565/ P:心不全 N=15684 E:SGLT-2i(ダパグリフロジン/エンパグリフロジン/ソタグリフロジン) C:? O:全死亡率 T:システマティックレビ…

持ち歩き出来る心電図計は診断に使えますか? PMID:35232217

Circulation. 2022 Mar 29;145(13):946-954.PMID:35232217 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35232217/ P:心房細動のない患者 平均年齢65歳 N=30715 E:ECG(持ち歩き心電図計)を使用したスクリーニング C:診療所での心電図計測定 O:新規の心房細動診断…