J Clin Med. 2023 Nov 9;12(22):6993.PMID: 38002608
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38002608/
【論文のPECO】
P：2型糖尿病患者 新規SGLT2-i 開始 （2014年1月から2021年9月）KAMOGAWA-A コホート n=766
O：中止の理由
・後ろ向きコホート研究
【結果】
頻尿：19人（19.6％）
性器感染症：11人（11.3％）
腎機能障害：8人（8.2％）
尿路感染症：7人（7.2％）
倦怠感：4人（4.1％）
消化器障害：4人（4.1％）
体重減少：5（5.2％）
糖尿病性ケトアシドーシス：3人（3.1％）
薬物アレルギー：3人（3.1％）
不明：23人（23.7％）
血糖コントロール改善：10人（10.6％）
【コメント】
SGLT-2i による中止は頻尿が多かったことが明らかになった。
SGLT-2i は使用することで各心血管イベントを減らし、死亡率を減らすことが出来るが、中止してしまっては、それらによる恩恵を受けることが出来ない。 その為には頻尿による中止をいかに避けることが出来るかアプローチが必要と考えられる。
本試験の筆者によると、SGLT-2i 開始前の頻尿や下部尿路状況を把握しておき、水分摂取、塩分摂取などを整理しておく必要があるかもしれないと論じている。
