医療従事者のインフルエンザ予防のためにはN95マスクと医療用マスクどちらがいいですか？ PMID： 31479137

N95 Respirators vs Medical Masks for Preventing Influenza Among Health Care Personnel: A Randomized Clinical Trial.
JAMA. 2019 Sep 3;322(9):824-833.　PMID: 31479137

【論文のPECO】

P：米国の医療センターで外来業務をする医療スタッフ　n=2862（その内2371人が完遂）　平均年齢４３歳
E：N95マスク　
C：通常の医療マスク
O：インフルエンザの発生率
2次アウトカム…急性呼吸器疾患の発生、検出、呼吸器疾患感染の確認、インフルエンザ様症状

ランダム化,無作為試験,アブストラクトのみ

【結果】
インフルエンザ発症
N95群：207人(8.2%)、医療用マスク：193人(7.2%)　
差1.0%（95%CI:-0.5% to 2.5%)
調節OR:1.18(95%CI:0.95 to 1.45)

＜２次アウトカム＞
急性呼吸器疾患の発生：N95マスク：1556 vs 医療用マスク：1711　差：-21.9(95%CI:-48.2 to 4.4)P=0.10
検査室で呼吸器疾患の検出された：N95マスク：679 vs 医療用マスク：745　差 -8.9/1000HCP-seasons (95%CI:-33.3 to 15.4)P=0.47
検査室で呼吸器疾患が確認された：N95マスク：371 vs医療用マスク：417 -8.6/1000HCP(95%CI:-28.2 to 10.9)P=0.39
インフルエンザ様症状：N95マスク：128 vs医療用マスク：166 -11.3/1000HCP(95%CI:-23.8 to 1.3)P=-0.08
N95マスクの人は89.4%が常に、時々使用。
医療用マスクの人は90.2%が常に、時々使用。

【感想】
N95マスクにこだわらなくても、インフルエンザ様症状の発生率は変わらないよう。
まずは、インフルエンザ流行時期はしっかりマスクをすることで感染予防していくのが良さそう。
今回の文献ではマスク無しとは比較していないので注意が必要。

E群とC群のｎ数が最初の2862人になるためどの人数で割り付けたのか、アブストのみだったため不明。