JAMA Netw Open. 2023 Dec 1;6(12):e2344998.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38048133/
【論文のPECO】
P：脂質低下治療試験 (ALLHAT)を受けた患者 n=32804
E/C：サイアザイド利尿薬、CCB、ACE-i
O：心血管死亡率
【結果】
サイアザイド利尿薬：10年後 7.9人/100人→20年後 23.7人/100人
CCB：7.7→21.6
ACE-i：7.8→23.8
アムロジピン vs クロタリドン AHR:0.97（089-1.05）
リシノプリル vs クロタリドン AHR:1.06（0.97-1.15）
リシノプリル vs アムロジピン AHR:1.01（1.00-1.21）
【コメント】
ALLHAT試験の23年後の追跡結果によると、各薬剤間での心血管死亡率に差は見られなかったことが示された。
しかし、脳卒中の発生率はリシノプリル群で、クロタリドン群・アムロジピン群と比較して高い傾向がみられた。1.19 (1.03-1.37)と1.19 (1.01-1.40) この結果はALLHATが行われた当初と同様の傾向とされています。
