お薬のこと

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心房細動に対して、カテーテルアブレーションは薬物治療よりも優れていますか? PMID:34933570

Circulation. 2022 Mar 15;145(11):796-804. PMID:34933570

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34933570/

【論文のPECO】

P65歳以上の心房細動、1つ以上の脳卒中リスクがある65歳未満 N=2204

Eカテーテルアブレーション

C:薬物治療

O:複合(死亡、障害の持続する脳卒中、重度の出血、心停止)

【結果】

65歳未満:aHR:0.57(0.30-1.09)

65-74歳:aHR:0.79(0.54-1.16

75歳以上:aHR:1.39(0.75-2.58)

【コメント】

若年者はカテーテルアブレーションで主イベントリスクを下げる傾向にあり、高齢者になるとリスク増になる傾向がある。

しかし、どの年齢層も統計学的な有意差は示されていません。

さらにコホート研究結果でもあるため、結果を断言することは難しい。今後の RCT による結果を待つ必要があると思われる。