Neuropsychopharmacol Rep. 2024 Jan 14. PMID: 38219278
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38219278/
【論文のPECO】
P:大うつ病 日本人
E:①ブレクスピプラゾール(BRE)②アリピプラゾール(ARI)
C:プラセボ
O:有効性、受容性、忍容性、安全性
T:SR&ネットワークメタアナリシス
【結果】
MADRS ①-0.224 (-0.378 to -0.070) ②-0.305 (-0.434 to -0.176)
差:-0.081 (-0.282 to 0.120)
アカシジア ①14.311 (4.177 to 49.024) ②5.948 (3.171 to 11.158)
比較:0.416 (0.104 to 1.657)
体重増加 ①3.198 (1.331 to 7.684) ②7.850 (2.748 to 22.426)
比較:2.455 (0.625 to 9.639)
【コメント】
BRE と ARI はどちらもプラセボと比較して有効性を示したが、薬剤 2 剤間での明確な差は統計学的には示されなかった。
また、有害事象についてアカシジアと体重増加は 2 剤ともリスクがあったが、有効性同様に 2 剤間での差は示されなかった。
日本では 2023 年 12 月に BRE によるうつ病への適応が追加となりました。 この結果だけでどちらが優れているという判断はし難く、今後の調査の結果を待たれたい。