Life (Basel). 2022 Jan 25;12(2):173. PMID: 35207460
【論文のPECO】
P：COPD
E：LAMA/LABA/ICS
C：①LAMA/LABA ②ICS/LABA
O：死亡率
T：メタアナリシス＆システマティックレビュー
【結果】
① RR:0.69(0.53-0.90､P=0.007)
② RR:0.94(0.72-1.24､P=0.66)
【コメント】
現在炎症が続いている、もしくは呼吸困難などの COPD に対しては、トリプル療法が推奨されていますが、ETHOS 試験が含まれる以前のメタ分析では、2 剤併用療法に対する 3 剤 の死亡率の利点は示されていませんでした。
そこで、今回の SR&メタ分析で、3剤と2剤の死亡率を比較してみたところ、LAMA/LABA で比較すると、トリプル療法の方が有効であるが、ICS/LABA で比較すると差がありませんでした。
必ずしも、LAMA/LABA/ICS を使用しなければならない、という訳ではない可能性が示されたのではないか。 選択肢として LABA/ICS を手札においても良いのかもしれない。
