お薬のこと

お薬に関するメモやクリニカル・クエスチョンを中心に載せていきます。皆様の学習のヒントになれば幸いです。

DAPT3か月後に単剤(チカグレロル)に切り替えたら出血は増えますか? PMID: 31556978

Ticagrelor with or without Aspirin in High-Risk Patients after PCI.
N Engl J Med. 2019 Sep 26
PMID: 31556978

【論文のPECO】

P:PCI治療を受けた患者の3か月後(チカグレロル+アスピリン済み) N=7119
E:チカグレロル+プラセボ(実質;チカグレロル単剤)
C:チカグレロル+アスピリン
O:(primary endpoint)学術研究コンソーシアムが作成した出血基準(BARC出血基準)に基づいた割合
(secondary endpoint)致死的でない心筋梗塞、致死的でない脳卒中による死亡率
【結果】
<primary endpoint>
4.0% vs 7.1% HR:0.56(0.45 to 0.68) P<0.001
出血基準について(参考:https://www.ebm-library.jp/att/content/term.html#BARC)

【コメント】
3カ月のDAPT後にチカグレロル単剤に切り替えても出血リスクは、DAPT継続に比べて少なかった。