お薬のこと

お薬に関するメモやクリニカル・クエスチョンを中心に載せていきます。皆様の学習のヒントになれば幸いです。

調剤薬局

女性の陰部の除毛にはどのようなリスクがありますか? PMID: 38468306

BMC Womens Health. 2024 Mar 11;24(1):171.PMID: 38468306 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【論文のPECO】P:カタールの女性(カタールコンピューティングベース)E:陰毛の除去(以下、グルーミング)ありC:グルーミングなしO:感染症などの各リスク特徴T:横断…

急性心筋梗塞の後にエンパグリフロジンを使うと死亡率は減りますか? EMPACT-MI試験 PMID: 38587237

N Engl J Med. 2024 Apr 6.PMID: 38587237.(EMPACT-MI) pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【論文のPICO】P:無作為化前14日以内に急性心筋梗塞 LVEF<45%+うっ血 n=6522I:エンパグリフロジン 10㎎/日 n=3260C:プラセボ n=3262O:心不全入院または、何らかの原因…

母親の抗てんかん薬の服用と子供のてんかんの関係 PMID: 38407908

JAMA Netw Open. 2024 Feb 5;7(2):e2356425. PMID: 38407908 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【論文のPECO】P:てんかんを患う母親E:妊娠中の抗てんかん薬の使用(ASM)ありC:なしO:子供のてんかんリスクに関連しているか?T:21年・前向きコホート・欧州(デン…

日本の高血圧患者さんのアドヒランスはどうですか? PMID: 38230627

J Hypertens. 2024 Apr 1;42(4):718-726. PMID: 38230627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【論文のPECO】P:新規に高血圧診断された日本人31-74歳(LIFE Study データベース) n=112506O:PDC(治療開始後 1 年間の降圧薬の不遵守率)評価方法:PDC=所定日数の合…

妊娠中の抗てんかん薬の服用に対する影響についての調査 PMID: 35639399

JAMA Neurol. 2022;79:672-681 PMID: 35639399 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【論文のPECO】P:妊娠中のてんかんのある女性から生まれた子供 n=4,494,926E:抗てんかん薬あり C:抗てんかん薬なしO:神経発達障害のリスクが増えるか神経発達障害=自閉症スペクト…

喫煙すると口にしたくなる食品はなんですか? PMID: 38188940

Tob Induc Dis. 2024 Jan 5;22.PMID: 38188940 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【論文のPECO】P:日本人対象に調査機関でアンケートに回答した人E:喫煙者C:非喫煙者O:食品との関連性はあるか?・横断研究【結果】喫煙欲求が高いと回答酒:74.9%ウイスキー:66.0…

高齢の統合失調症患者における死亡率について (前向きコホート) PMID: 38294521

Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2024 Jan 31.PMID: 38294521 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38294521/ 【論文のPECO】P:高齢者 平均年齢 67.9 歳E:統合失調症C:双極性障害(BD)・大うつ病性障害(MDD)O:5年死亡率(心血管障害(CVD)死亡率、…

ブレクスピプラゾールとアリピプラゾールで効果や副作用に違いはありますか? PMID: 38219278

Neuropsychopharmacol Rep. 2024 Jan 14. PMID: 38219278 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38219278/ 【論文のPECO】P:大うつ病 日本人E:①ブレクスピプラゾール(BRE)②アリピプラゾール(ARI)C:プラセボO:有効性、受容性、忍容性、安全性T:SR&ネッ…

SGLT-2阻害薬は、2型糖尿病患者さんの腎結石リスクを下げられますか? PMID: 38285598

JAMA Intern Med. 2024 Jan 29:e237660. PMID: 38285598 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38285598/ 【論文のPECO】P:2型糖尿病E:SGLT-2iC:①DPP4i/②GLP-1RAO:腎結石の発生率【結果】①14.9 vs 21.3event HR:0.69(0.67-0.72)RD(発生率の差):-6.4(-7.…

日本の統合失調症の死亡率はどのくらいですか? PMID: 38245575

Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2024 Jan 20. PMID: 38245575https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38245575/【論文のPECO】P:日本の統合失調症患者(2013年1月1日~2017年12月31日までに山梨県立北病院で診断)O:死亡率【結果】全てのSMR(標準化死亡率…

SGLT-2i の中止で多い中止理由はなんですか? PMID: 38002608

J Clin Med. 2023 Nov 9;12(22):6993.PMID: 38002608 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38002608/ 【論文のPECO】P:2型糖尿病患者 新規SGLT2-i 開始 (2014年1月から2021年9月)KAMOGAWA-A コホート n=766O:中止の理由・後ろ向きコホート研究【結果】頻尿…

JAK 阻害薬は心血管イベントを減らしますか? PMID: 37910098

JAMA Dermatol. 2024 Jan 1;160(1):28-36. PMID: 37910098 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37910098/ 【論文のPECO】P:皮膚疾患(アトピー性皮膚炎、乾癬、乾癬性関節炎、白斑 、円形脱毛症) 35件のRCTE:JAK-i(トファシチニブ、アブロシチニブ、バリシ…

透析患者にデノスマブは低Ca血症が起こりやすいですか? PMID: 38241060

JAMA. 2024 Jan 19.PMID: 38241060 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38241060/ 【論文のPECO】P:透析を受けている骨粗鬆症の治療をしている65歳以上の女性E:デノスマブ療法 60㎎C:BP療法(アレンドロン酸、リセドロン酸、イバンドロン酸)O:重度の低Ca…

ドキシサイクリンは性感染症を予防することは出来るの? PMID: 38118022

N Engl J Med. 2023 Dec 21;389(25):2331-2340. PMID: 38118022 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38118022/ P:HIVに対する暴露前予防(PrEP)を受けている18~30歳のシスジェンダーケニア人女性E:ドキシサイクリン(コンドームなしの性交後72時間以内に20…

葉酸サプリメントを摂取することで川崎病の発生頻度と変化がありますか?PMID: 38153729

JAMA Netw Open. 2023 Dec 1;6(12):e2349942. PMID: 38153729 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38153729/ 【論文のPECO】P:妊娠中の女性E:①葉酸濃度≧10ng/mL ②葉酸サプリメント摂取ありC:①葉酸濃度 <10ng/mL ②葉酸サプリメント摂取なしO:川崎病の発生…

タモキシフェンとパロキセチンの併用は避けた方がいいですか? PMID:27694571

BMJ. 2016 Sep 30;354:i5014. PMID:27694571 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27694571/ 【論文のPECO】 P:タモキシフェン使用中の乳がん患者E:CYP2D6阻害のSSRI(パロキセチン/フルオキセチン)C:CYP2D6阻害の無いSSRIO:全死亡率・データベースコホー…

ALLHAT試験から23年後、各降圧薬に心血管イベントの差は見られますか? PMID: 38048133

JAMA Netw Open. 2023 Dec 1;6(12):e2344998. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38048133/ 【論文のPECO】P:脂質低下治療試験 (ALLHAT)を受けた患者 n=32804E/C:サイアザイド利尿薬、CCB、ACE-iO:心血管死亡率【結果】サイアザイド利尿薬:10年後 7.9人/1…

サクビトリルバルサルタンが血糖値に与える影響はどうですか? PMID: 36527023

BMC Med. 2022 Dec 17;20(1):487. PMID: 36527023 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36527023/ 【論文のPECO】P:n=31 RCTE:サクビトリルバルサルタンC:プラセボ or ACE-i/ARBO:血糖コントロール・メタ分析&システマティックレビュー・検索:Cochran・Em…

非糖尿病者で肥満者にセマグルチドを使用しても心血管イベントを減らしますか?PMID: 37952131

N Engl J Med. 2023 Nov 11. PMID: 37952131 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37952131/ 【論文のPECO】P:糖尿病の無い肥満者 45歳以上 BMI27以上 心血管疾患ありE:セマグルチド C:プラセボO:MACE(心血管死亡率、非致死的心筋梗塞、非致死的脳卒中)【…

コーヒーは飲めば飲むほど、死亡リスクが下がるの? PMID: 25762807

Am J Clin Nutr. 2015 May;101(5):1029-37.PMID: 25762807 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25762807/ 【論文のPECO】P:日本人で脳血管疾患、虚血性心疾患の病歴が無い人 n=90914E:珈琲を飲む人 ①1カップ/日未満 ②1-2カップ/日 ③3-4カップ/日 ④5カップ/日…

中等度~高度のアトピー性皮膚炎におけるJAK阻害薬の効果 ネットワークメタアナリシス

Dermatol Ther. 2022 Sep;35(9):e15636.PMID: 35703351 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35703351/ 【論文のPECO】P:中等度~高度のAD(アトピー性皮膚炎)E/C:アブロシチニブ、ウパダシチニブ、バリシチニブO:EASI-75達成率、IGA0/1 ・ネットワークメタ…

近年のアトピー性皮膚炎の臨床試験 めも

【主な評価項目】 ・IGA(Investigator’s Global Assessment 包括的重症度評価 )スコア3以上 (見た目の症状:0=消失, 1= ほぼ消失, 2= 軽症, 3= 中等症, 4=重症) ・EASI(Eczema Area andSeverity Index)スコア16以上(定量性はあるが素人評価は難しい: 0=皮…

TwitterとFacebookでビジュアルアブストラクト(visualabstract)を使うとリンククリック数は増えますか? PMID: 37773505

JAMA. 2023 Oct 24;330(16):1583-1585.PMID: 37773505 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37773505/ 【論文のPECO】P:ソーシャルメディア(TwitterとFacebook)での投稿 n=205E:リンクVA(画像をクリックするとWebブラウザ記事が開く)、展開可能なVA(画像…

アルコールの摂取と開放隅角緑内障には影響がありますか? システマティックレビュー&メタ分析 PMID: 35101531

Ophthalmology. 2022 Jun;129(6):637-652. PMID: 35101531 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35101531/ 【論文のPECO】P:開放隅角緑内障(OAG)の検査をした人E:アルコール摂取ありC:なしO:開放隅角緑内障の頻度、眼圧への影響・SR&MA、・PubMed、Embas…

新規の開放隅角緑内障は飲酒をやめることで失明などのリスクは下がりますか? PMID: 37856121

JAMA Netw Open. 2023 Oct 2;6(10):e2338526.PMID: 37856121 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37856121 【論文のPECO】P:新たに開放隅角緑内障と診断された n=13643E:禁酒をした n=2866C:飲酒を続けた n=10777O:重度の視覚障害リスク、失明リスクT:横…

胸のサイズと運動習慣には、関連がありますか? PMID: 37457991

JPRAS Open. 2023 Jul 1;37:92-101. PMID: 37457991 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37457991/ 【論文のPECO】P:乳がん既往歴なし 18歳以上の女性 n=1987E:乳房の手術を受けた人(縮小:56人、豊胸:26人)C:受けていない人O:運動習慣の頻度、5㎞ラン…

インフルエンザワクチンと新型コロナワクチンを同時接種しても大丈夫ですか? PMID: 37682571

JAMA Netw Open. 2023 Sep 5;6(9):e2332813. PMID: 37682571 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37682571/ 【論文のPECO】P:イスラエルの大規模三次医療センターの医療従事者を含むE:インフルエンザワクチン+コロナワクチンC:コロナワクチンのみO:ワクチ…

TIA を起こしたことがある人は、虚血性脳卒中の発生率が高いですか? PMID: 37622531

Circulation. 2023 Sep 26;148(13):1000-1010.PMID: 37622531 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37622531/ 【論文のPECO】P:2014~2020年の間にTIA を起こした患者 n=28,181E:TIAC:①背景人口 ②脳卒中集団O:虚血性脳卒中(または特定不能の脳卒中)の5年…

SGLT2 阻害薬に MRA を追加した方が良いですか? PMID: 37605637

Eur Heart J. 2023 Oct 1;44(37):3686-3696. PMID: 37605637 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37605637/ 【論文のPECO】P:駆出率に関係ない心不全患者 n=21947E:MRA+SGLT2iC:MRAのみO:HHF/CVD(慢性心不全/心血管死亡率)、HHF、CVDによる最初の入院[…

うっ血性心不全の患者に対する、フロセミドとトラセミドで死亡率は差がありますか? PMID: 37677884.

Am J Cardiol. 2023 Sep 5;206:42-48.PMID: 37677884. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37677884/ 【論文のPECO】P:うっ血性心不全患者E:フロセミド n=2,088C:トラセミド n=2,039O:全死亡率、全死因入院、心血管関連入院、心不全関連入院[データベース…